Перспективные результаты исследования биоабсорбируемого DES Эбботт
Abbott Vascular выпустила стент XIENCE V и  XIENCE PRIME             мболизации маточных артерий, : микросферы Embosphere, микросферы EmboGold       
�нтермед: Главная Новости AV Перспективные результаты исследования биоабсорбируемого DES Эбботт

Перспективные результаты исследования биоабсорбируемого DES Эбботт

PDF Печать

САН-ФРАНЦИСКО, Калифорния. - Последние результаты исследования биоабсорбируемого эверолимус выделяющего стента были представлены на конгрессе ТСТ 2009.

По данным Джона Ормистона (John A. Ormiston, MB ChB) из госпиталя Mercy, Новая Зеландия, устройство производства Abbott BVS является обещающим. «Хотя клинические результаты для BVS поколения 1.0 были отличными в простых поражениях (исследование ABSORB), имелись определенные сомнения о потенциале стента в более сложных поражениях в плане радиальной жесткости, продолжительности поддержки и вопросов безопасности стента, поскольку отмечалось смещение двух стентов», сказал Ормистон.

« Поколение стента 1.1 должно было учесть эти проблемы», сказал он. Стент BVS поколения 1.0 имел балки из поли-L-молочной кислоты и покрытие из поли-D, L-молочной кислоты, контролировавшей и выполнявшей выделение эверолимуса.

Новое поколение стента 1.1 имело другой дизайн, но использовало тот же препарат (everolimus), покрытие, профиль выделения препарата, толщину балок и время их абсорбции (два года). По сравнению со стентом поколения 1.0, 1.1 имеет более равномерное распределение балок и, как следствие, улучшенную поддержку сосуда и контакт лекарства, улучшенную первичную радиальную жесткость и более равномерную радиальную поддержку, что может ограничить 12% сокращение стента, отмеченное за 6 месяцев в исследовании ABSORB. Стент поколения 1.1 также лучше смонтирован на баллоне и может храниться при комнатной температуре.

Доставляемость стента BVS 1.1 в моделе артерии сходна с доставляемостью стента Xience V. Тест с прохождением трех изгибов показал, что BVS на доставляющем баллоне даже более гибкий, чем Xience V, сказал Ормистон.

Данные когорты А

Патрик Серройз (Patrick W. Serruys, MD, PhD) руководитель отделения интервенционной кардиологии в Erasmus Medical Center в Роттердаме, Голландия, прокомментировал серию ангиограмм, ВСУЗ и ОКТ изображений после ЧКА со стентом BVS через 6 месяцев и 2 года в когорте А исследования ABSORB. Двух летние результаты когорты А были представлены в прошлом году на конгрессе TCT 2008 (Рис.1).

По мнению Серройза данные показывают:

  • Стентированные поражения могут быть исследованы неинвазивными методами.
  • Боиабсорция имеет место (эхогенность, виртуальная гистология, данные ОКТ).
  • Позднее увеличение просвета и уменьшение бляшки без разрастания EEM была задокументирована между 6 месяцами и 2 годами (ВСУЗ и ОКТ).
Сосудистый тонус и функция эндотелия может восстанавливаться (ангиография плюс Ach/methergine).

Нерешенные вопросы

В своей презентации Роберт Шварц (Robert S. Schwartz, MD) из института сердца в Миннеаполисе сказал, что имеется несколько проблем дизайна биорезорбируемых стентов, включая их жесткость, устойчивость к ремоделированию, степень деградации и наличие лекарства и полимерного покрытия.

Направление «сейчас быстро прогрессирует к тому, чтобы стать реальностью», сказал он. «Но как их сравнивать с металлическими устройствами»?

Также остается открытым вопрос необходимой продолжительности поддержки. «После того, как стент выполнил свою задачу и доставил лекарство, он больше не нужен и может быть вредным. Как долго нужна поддержка неясно. Но возможно речь идет о трех месяцах», сказал Ормистон.

Трех летние клинические результаты когорты А будут доложены на конгрессе Американской Ассоциации Сердца в Ноябре. В когорту В, где используется стент 1.1, уже набрано 40 из 80 пациентов в различных центрах Европы, Новой Зеландии и Австралии.


Адаптировано по материалам статьи на сайте http://www.tctmd.com/show.aspx?id=85900

 

 

Новости

13.03.11
 FOxsv стентСовершенно решение для малых сосудов
  • Высокое расчетное давление разрыва
  • Низкий профиль кончика
  • Отличная свертываемость баллона при сдувании
Подробнее...
13.03.11
FOXplus стент
Балонный катетер для ангиопластики
  • Высокая прочность
  • Низкий профиль
  • Усовершенствованная технология катетерного шафта

 

Подробнее...
13.03.11
Absolute Pro LL Система периферического самораскрывающегося стента. Доказанные клинические результаты в лечении длинных стенозов ПБА. Непревзойденная прочность. Бескомпромиссная доставляемость.
Подробнее...